«Высокое давление» — простыми словами об артериальной гипертензии и ошибках связанных с ее лечением
О наличии у вас артериальной гипертензии можно говорить, если повышение артериального давления (АД) зарегистрировано врачом как минимум при 3 контрольных измерениях артериального давления. В норме показатели давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна, однако АД возвращается к нормальным цифрам — от 100/60 до 140/90.
Симптомы гипертонии
Главным симптомом гипертонии является головная боль, возникающая из-за спазма, или сужения сосудов головного мозга. Также частые симптомы гипертонии:
-Шум в ушах
-Летание «мушек» и пелена перед глазами
-Общая слабость
-Нарушение сна
-Головокружение
-Ощущение тяжести в голове
-Сильное сердцебиение
При появлении подобных симптомов следует обратиться к специалисту для исключения артериальной гипертензии. Следует помнить, что в ряде случаев причиной повышенного давления являются, например, патологии почек или органов эндокринной системы. Они требуют особого внимания.
Артериальная гипертензия требует обязательной терапии, которая включает в себя не только прием лекарственных препаратов, но и модификацию образа жизни.
Типичные ошибки в лечении:
1. Неверное измерение артериального давления. АД измеряется в покое, после 5-минутного отдыха, сидя. Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, нижний ее край – на 2 см выше локтевого сгиба. Показатель оценивается каждый день, данные заносятся в специальный дневник.
2. Отказ от модификации образа жизни и режима питания. Пациенты часто игнорируют рекомендации по увеличению физической активности или отказу от курения, хотя вместе с диетотерапией эти мероприятия составляют основу лечения.
Стоит уточнить, что зачастую пациентам устанавливают заведомо неправильные и жесткие ограничения, выполнение которых для них невозможно. Так, например, многие больные не могут выполнить привычную рекомендацию о необходимости ежедневного прохождения 10 тысяч шагов в силу возраста или тяжести состояния. Разумеется уровень физической активности должен подбираться индивидуально исходя из возможностей пациента, оптимальный вариант для старта модификации образа жизни – прогулка быстрым шагом в течение 30 минут 3-4 раза в неделю.
Что касается диетотерапии, принципиальны следующие правила:
-Низкокалорийное питание и постепенное снижение веса
-Уменьшение потребления соли
-Ограничение потребления алкоголя
-Уменьшение потребления насыщенных жирных кислот и продуктов, богатых холестерином
-Увеличение потребления фруктов, овощей
Отметим, что иногда пациентам даются необоснованные в ряде случаев рекомендации. Так, больным рекомендуют полностью исключить употребление кофе, хотя натуральное свежемолотое кофе, употребляемое в разумных количествах при контролируемой гипертонической болезни вреда не несет. Более того, доказано, что употребление кофе снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
3. Нерегулярный прием терапии.
Самая частая причина отказа от приема лекарств – неудобная схема применения препаратов или одновременный прием большого количества лекарственных средств. Оптимальное решение – использование фиксированных комбинаций, содержащих несколько лекарственных средств в одной таблетке. Другой частой причиной отказа от приема антигипертензивных препаратов является высокая цена. В таком случае актуален подбор дженериков, который должен быть осуществлен именно врачом.
